年8月份,习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出:把人民健康放在优先发展战略地位。10月份,中共中央、国务院印发《“健康中国”规划纲要》,其中“优化健康服务”篇章强调医疗机构要提供优质高效的医疗服务。年2月初,国家卫生计生委召开新闻发布会,医院为重点,继续贯彻落实“进一步改善医疗服务行动计划”,并确定了持续提升医疗质量等11项重点工作,而“推行日间医疗服务,加强日间手术精细化管理”便为年重点工作之一。如何实施健康中国战略部署和落实卫生计生委重点工作,有效地促进患者快速康复,医院(以下简称苏大附一院)为此动足了脑筋,在年即已零星开展日间手术医疗服务,年将进一步推进和医院的重要举措之一。

医院第二个工作周,2月8日下午,苏大附一院(医务部)召集普外科、泌尿外科、眼科、耳鼻咽喉科、疼痛科和麻醉手术科等业务科室主任,及医务部医务管理处、质量管理处、感染管理处、社区卫生处、信息处、住院处、财务处、运营考核办公室、门急诊办公室等职能部门负责人,医院就部分科室病区进一步开展日间手术工作召开了专题协调部署推进会。会议由方琪副院长主持。

方琪副院长首先代表侯建全院长部署日间手术工作总体指导原则——医院人才、技术、设备、场地、财务、信息等优势资源,为符合日间手术指征的病人建立绿色通道,保证病人优先检查和优先手术、快速康复和快速出院。如何确保日间手术顺利开展,医院多部门、多科室、多学科协同作战,方院长进一步指出,病人能否在24小时内快速手术康复,关键是要做好麻醉和手术评估工作,而病情评估有赖于一般检查、专科检查等信息齐备。为缩短病人等候时间,势必要开通绿色通道,因此日间手术完整流程不但需要临床和医技科室的支撑,也需要职能部门的积极协调。年医院进一步推进日间手术,病人术后均要入住疼痛科,方院长指定疼痛科金晓红主任为临床协调负责人,“以病人为中心”衔接手术室和病房。

医院首批拟推进日间手术服务的科室包括普外科、泌尿外科、眼科和耳鼻咽喉科。为保障手术效果,要求日间手术医生资质均在副高以上(具备条件的高年资中级主治医生需医务管理处和科室特别授权)。哪些病人适合日间手术?临床接诊医生需严格依据检查结果和手术分级等信息做好术前评估工作。方琪副院长强调,日间手术在下周三(2月15日)正式推出之前,各科室必须做好规范流程和应急方案并提交医务部(医务管理处)。工作开展之初,每个科室可选择几个单病种进行日间手术,确保手术治疗又快又好。

与会的普外科殷俊主任、泌尿外科浦金贤主任、眼科陆培荣主任、耳鼻咽喉科于亚峰主任相继就各自科室拟开展的手术项目一一向院领导做了汇报,并一致表示下周三可如期医院开展日间手术。会议讨论决定,普外科首批日间手术项目包括胆囊切除术和腹股沟疝修补术;泌尿外科首推输尿管结石手术、包皮环切术和膀胱镜检查术;眼科首推斜视矫正术;耳鼻咽喉科首推耳切瘘管和耳廓假性囊肿手术。

日间手术顺利运转需麻醉手术科和疼痛科病房为重要依托,麻醉手术科成浩医院部署,除了专设一个日间手术用房,还将通过统筹优化策略提高综合手术室的使用率来保障日间手术的优先使用权。疼痛科金晓红主任表示,日间手术病人虽然在疼痛科仅有短暂的停留,但疼痛科一定会拿出最优质的术后医疗护理服务,让病人感受到家的温馨和医护人员无微不至的关爱照护。

医务部常务副部长朱晓黎表示,医务部各科室将对开展日间手术的临床科室给予全力支持和服务,医务管理处负责治疗流程把控和相关制度方案审核,感染管理处负责日间手术室感控能力核查,质量管理处负责监管督查病史质量,社区卫生处负医院的衔接,并指定医务管理处姜惠芬副处长为协调临床与职能科室工作的直接负责人。姜惠芬副处长补充说明,日间手术需纳入单病种临床路径常态化管理,一旦发生并发症等意外情况临床科室需按应急预案对病人进行积极治疗;并表示医务管理处将每周定期与日间手术科室的科主任联络,做好协调和服务托底工作。

为了尽可能缩短日间手术病人的住院时间及减少医疗费用,住院处、财务处、运营考核办公室、门急诊办公室、信息处等职能部门负责人也纷纷建言献策。会议现场氛围严肃而融洽,与会人员不时地踊跃发言和认真记录。最后,方琪副院长总结指出,日间手术是促进病人快速康复的重要举措,要求普外科、泌尿外科、眼科、耳鼻咽喉科、疼痛科和麻醉手术科负责人立下军令状,要求其它相关部门科室务必全力配合和支持,临床科室要做好,职能部门要管好,不得有半点松懈,务必保证如期、有序、顺利、安全地推进日间手术工作。

医院(医务部供稿)

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本文编辑:佚名
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