玙宝刚出生，玙宝麻麻还因为麻药没退不能动，没有看到这个小可爱的时候，一起来陪产的邻居阿姨就惊呼：哟，小宝宝两只耳朵上都有小孔，和他小哥哥一样（阿姨的儿子），他小哥哥还只有一个，他有两个呢，以后肯定聪明，这是“聪明孔”！
麻麻听了心里没有美滋滋，反而一紧：遭了，这好像不是什么好事，隐约记得怀玙宝做功课时，产科医生说过这是一种先天缺陷，叫什么来着？
出院后，麻麻认真去查了这个问题，重新记起了这个名词——耳前瘘管。
玙宝耳朵上的小孔
关于耳前瘘管，有着美好的传说。
除了说这样的小孩儿比较聪明，这是个“聪明孔”外，老人们还说，有这个小孔的孩子能囤住粮食，一辈子吃喝不愁，所以管它叫“耳仓”。
可是，这真的只是人们的美好愿望，遭遇现代医学，就要被啪啪打脸了！
那么，如何控制感染、是否需要手术切除？
让我们一起来认识一下这个所谓的“聪明孔”！
耳前瘘管是由于先天发育异常造成的，属于先天性畸形，是人在出生前几个月，胚胎发育期形成耳廓组织发育不全引起的，简单来说，就是孩子在胚胎时期耳朵应该闭合的地方，没闭合好就出生了，就留下了这么一个小孔。
瘘管口大多在耳轮脚前方，少数开口于脚屏切迹至口角的连线上，或在耳廓、耳垂的其他部位。耳前瘘管可穿过耳轮脚或耳廓部软骨，深浅长短不一，常有分支，瘘管路径长的可深入外耳道深部，或向后到达乳突表面。
它是常染色体显性遗传，男女遗传比例是4:1。
难怪玙宝会有，玙宝肯定是遗传了爸爸家的基因，因为玙宝的三伯就有，而且听玙宝爸爸说，三伯小时候因为这个耳前瘘管可是吃了不少苦头，反反复复地发炎流脓，高烧不退。
国内统计过耳前瘘管发生率高达1.2%，单侧与双侧发病比例为4:1。我们常发现孩子来看病时，同行的父母，甚至爷爷奶奶、外公外婆耳前也有小洞，而且大多数人单侧还是双侧发病与上代也相同。也有少数人会同时伴有腭裂、小耳畸形、副耳等先天性畸形。
为什么小洞会有分泌物，味道臭臭的？
耳前瘘管可以没有任何不适，但有些人会有少许稀薄黏液自小洞口渗出，还可以挤压出乳白色皮脂样物。
这是因为瘘管的管腔内为复层鳞状上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等组织，有分泌功能。分泌物会导致局部微感瘙痒不适，还会有异味。如果瘘口堵塞，局部看上去像鼓了个包，实际是形成了囊肿。如果你家宝宝耳朵上也有小孔怎么办？
一定不能挤！不能挤！不能挤！重要事情说三遍。
小孔中会有看似分泌物，或者像是小脂肪粒样的物质，有强迫症的人总是忍不住想挤干净。
玙宝麻麻平时会避免去看玙宝的小孔，因为真的会很想动手啊！但这样真的是大错特错的！这个动作会刺激到瘘管，导致瘘管红肿，甚至发炎流脓，一旦感染了，后果不堪设想。
日常做好耳周清洁，如果有少量分泌物渗出，用棉签轻轻擦拭干净，并用酒精棉棒消毒数日。
如果发现耳前瘘管感染时需要这样做：
出现红肿瘙痒、有分泌物流出。医院，通常会用抗生素控制炎症。如果已经有脓肿形成，医院手术引流。等炎症控制后，再进行瘘管切除。注意：发生一次感染后，会反复发作！
耳前瘘管是否需要手术？
有些人的耳前瘘管和主人一辈子和睦相处，也没有白色分泌物，那就不需要处理。有些人的耳前小洞口经常有白色分泌物，嗅觉灵敏点的总能闻到耳边有股臭味，有时小洞周围还会鼓起来。
这时清洁瘘口就要比较小心了，不要用力过度，尽量不要用脏手用力挤压瘘口，避免继发感染。
如果影响社交或感觉清洁瘘口比较麻烦，也可以考虑手术。
耳前瘘管继发感染者，原则上应进行手术切除。耳前瘘管感染的危害性还是很大的。局部发生红肿、疼痛、破溃出脓，经常反复发作。
每次小孩子进行脓肿切开引流以及之后换药时的哭闹，都是家长不能承受之痛。长期感染者，瘘管附近皮肤发生溃烂，结疤，或形成数个溢脓小口，创面长期不愈合。
如瘘管较长，发生深部感染者，可出现远离瘘口的脓肿，有发作厉害的连眼睛都肿起来。也有极个别反复发作的耳前瘘管最后被证实为恶性肿瘤。
温馨提示：
宝宝耳朵上有小孔，一说是先天缺陷，感觉很吓人的样子，但其实并没有那么可怕，不出现炎症对宝宝是不会有什么影响的。所以，爸爸妈妈一定要记住，管住手，千万别去随便弄！
部分内容来源：复旦大医院