耳廓假性囊肿是一种常见疾病。医院理疗科采用钕铁硼永磁材料做成的磁片治疗耳廓假性囊肿例,收到满意疗效,现报告如下。
一、一般资料本组患者,均由门诊耳鼻喉科确诊后转入我科治疗。其中男性例,女性24例,年龄1.5~85岁;病程2d~半年;病变部位以耳廓上半部较为多见,右耳94例,左耳86例,双耳2例；多病变范围:0.5cm×0.8cm~3cm×3.5cm。
二、治疗方法用钕铁硼永磁体,大小为12mm×2mm,表面磁场强度0.08~0.12T,二片磁片用75%酒精消毒后异名极对置于病变部位。然后用胶布加以固定,每日连续贴敷,一般2~3d复查一次,3~10d为一疗程。大部分病例配合抽液,即在敷磁法前常规消毒皮肤,抽出囊液后,立即贴敷磁片。
三、治疗效果见附表。
X2=20.,p0.。两种治疗方法有非常显著差异。敷磁配合抽液法疗效高于敷磁未抽液法,配合抽液的效果比较理想,且可缩短疗程,敷磁配合抽液法为3~12d治愈,平均4.3d,敷磁未抽液法为9~38d冶愈,平均9.5d;敷磁法的疗效与病程长短,经统计学处理,未见明显关系。显效以上的例中,对例进行了半年以上的随访观察,其疗效均巩固。
四、讨论年Engel经病理学检查发现其囊壁没有衬里的上皮,称之为耳廓假性囊肿。年国内董民声采取本病全层囊壁作病理学检查,发现皮下组织与其下方的软骨接近,并无明显的软骨膜而为稀疏的纤维细胞层,从皮下组织移行到软骨,软骨层清楚可见,软骨细胞甚稀疏,软骨下方系一纤维层,有成纤维细胞增生,从皮肤到软骨下的纤维层全部为囊性组织之璧,也发现囊壁无衬里的上皮。他认为这种积液不是在皮下或软骨膜下,实际上为耳廓软骨间积液。究竟命名为耳廓假性囊肿或耳廓软骨间积液,有待弄清发病机理后方可肯定。目前定为耳廓假性囊肿为宜。
应用本法治疗时,磁片的大小要适当,磁场强度必须适量,若磁场强度低,吸力太小,疗效就较差,疗程延长;相反,若磁场强度过高,吸力太大,则易引起局部缺血,疼痛加剧,皮肤压伤等。
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