秦某，男性。49岁，于年12月3日初诊。
主诉：左耳廓肿胀1月。
现病史：近1月来左耳廓肿胀稍痛，五官科诊断：左耳廓假囊肿。予以局部抽液治疗，随抽随胀。现诉左耳廓肿大，稍红，有轻压痛，皮温不高。平素不能饮凉，饮凉易腹泻，纳可，便调。舌正红胖大，苔白稍腻，脉缓无力。
中医诊断：阴疽。
六经辨证分析：
左耳廓肿大，有轻压痛，皮温不高，为少阴病。
平素不能饮凉，饮凉易腹泻，为太阴病。
舌正红胖大，苔白稍腻，脉缓无力，为少阴太阴之舌脉。
六经辨证：少阴太阴合病。
处方：附子理中丸合阳和汤。
制附片15干姜12炙甘草12
生白术20熟地30当归15
鹿角片10肉桂10白芥子10
薏苡仁60茯苓20白芍20（7剂）
7剂服完，左耳廓肿胀处明显缩小，疼痛消失。舌正红胖大好转，苔白，脉缓弱，再予7剂善后。
本患者耳廓假囊肿，五官科局部抽液，随抽随胀，疗效欠佳。分析病情，局部肿大，皮温不高，稍痛，为在表之阴证，故辨为少阴病；饮凉易腹泻，为太阴病；故此六经辨证，为少阴太阴合病，选用治疗阴疽的阳和汤与附子理中汤，重用薏苡仁排脓利水，服药2周，病愈。
从本例可以看到，六经辨证是开放的系统。六经辨证首要的任务是定表里寒热虚实，以确定大方向；定好方向后，选择具体的方证时，后世有效的名方均可纳入到六经辨证的框架之内，以完善经方的治疗体系。阳和汤为后世外科名方，专治阴疽，而阴疽是反映在肌表阴性的症状，属于广义的少阴病，因此，阳和汤归类为少阴病的方剂。已故伤寒大家刘渡舟先生曾提出经方时方接轨论来提高临床疗效。笔者认为把后世高效名方按照治疗的表里寒热虚实纳入六级辨证框架，运用统一的六经框架理论来指导使用，是最好的经方时方接轨法。
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书名：经方临证指要与医案
作者:孙纪峰
出版社:上海大学出版社出版
时间:年04月
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本文编辑：佚名
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