近日就诊的宇昊是一位腼腆的大男孩，他今年17岁，正就读高三。可是就在几天前，宇昊突然发现自己左耳听不见声音了。这不仅严重干扰了学习，甚至对他的日常生活也产生了影响。在父母陪伴之下，宇昊来到耳鼻喉科就诊，经过详细的耳科和听力检查，被诊断为“突发性耳聋”。
近来，我院耳鼻喉科接诊了不少像宇昊这样的突发性耳聋（简称突聋）患者。随着现代社会的高速发展，工作生活节奏加快，各种压力日益增大，加上冬季气温突变，血管痉挛收缩，内耳供血不足，突聋常在毫无防备之时悄然而至。
宇昊向医生坦诚，作为高中生的他这几年承载了太多的希望，学习负担重、心理素质弱、加上几乎每天熬夜背书......等等因素，都直接或间接地诱使了突聋的发生。
突发性耳聋，是指在72小时内突然出现的感音神经性耳聋，可能合并有耳鸣、眩晕、耳闷涨等症状。在全世界发病率约为每年5-20人／10万，而且有逐渐上升的趋势。其特点是发生得非常突然，很多病人发病之前没有任何不舒服，一觉醒来就发现一边耳朵听不见了，有种病来如山倒的感觉。有些病人听力下降出现在低频区，不在我们日常说话声音的频率范围内，他们对听力下降的感觉就不太明显，可能就是因为耳鸣、眩晕这些症状去看病，所以此类病人第一次就诊时一般都需要进行听力检查，以免发生漏诊。
目前突发性耳聋病因仍是一个世界性难题，没有一个确切的答案。有学者认为是由于病毒感染以后对内耳产生了破坏作用，有的学者则认为是内耳里面的淋巴液积聚，使感受声音的神经细胞产生病变。目前普遍认为内耳血管循环障碍是最常见的原因。内耳的血液供应比较特殊，仅有一根小动脉供给血液（医学上称为迷路动脉），不像其他器官有多根动脉，一根堵了还可以由其他血管供给血液，而且内耳的神经非常脆弱，有研究发现内耳持续缺血6秒钟，神经就会受损伤，缺血超过30分钟后，就有可能出现永久的神经损伤。
突发性耳聋病人得知病情后通常会问：“这病治得好吗？”，这种病不是普通的皮外伤，缝一下基本就能长好，它是一种神经受损失的疾病，而神经细胞和普通的细胞不一样，一旦死亡就不能再生了，就像脑出血、脑梗塞一样，有时候就算经过及时、准确的治疗还是会留下后遗症，所以突发性耳聋没办法保证完全治好。目前认为治疗的成功率与听力下降的类型有关，低频的听力下降治疗效果最好，可以有80%以上的有效率，而严重的全聋（所有频率都下降）和高频区的听力下降治疗效果就比较差了。治疗的时机就如同脑中风一样，越早治疗效果越好；治疗的药物很多，目前全世界公认有效的是激素，可以口服、静脉使用，医生会根据自己的经验和病人的病情再加用营养神经、溶解血栓、扩充血管以及抗凝血等药物，辅以高压氧舱治疗。
突聋的预防与调养：
1．加强锻炼，增强体质。鼓励大家进行有氧运动，如慢跑、游泳等，但要循序渐进，在冬季更要注意保暖，预防运动时和运动后受凉感冒。
2．注意勿过度劳累。做到起居有时，饮食定量，此病多发于中年人，故中年人更应多注意这一点。
3．预防感冒。有一部分突发性耳聋的患者可能与感冒有间接关系，故预防感冒则可减少一个发病因素。
4．勿长期戴耳机，感受自然而真实的美好。避免接触噪音，特别是儿童青少年应避免长时间带耳机听音乐，别让耳朵和听力受损伤。
5．控制全身慢性病，如高血压、高血脂、糖尿病等。高血压患者：遵医嘱坚持服药，低盐低脂饮食，控制体重；高血脂患者：少吃动物内脏，选用橄榄油或玉米油烹饪菜肴；糖尿病患者：少吃面粉、大米，多吃玉米、燕麦等。
6．定期体检，适量补充维生素。鼓励每年做一次全身体格检查，包括耳鼻喉科体检，有异常情况及时请专科医生处理，做到防患于未然。
7．及早就诊，正规治疗。若突然出现听力下降或耳鸣、耳闷、眩晕等病症，医院耳鼻喉科进行检查和诊治，接受正规治疗尤其重要。
李文平
副主任医师
副教授
中国医师协会内镜医师分会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员
上海市生物医学工程学会生物力学专业委员会临床生物力学委员
中国中西医结合耳鼻咽喉专业委员会鼻颅底专家委员会委员
中国中西医结合耳鼻咽喉专业委员会鼻炎-鼻窦炎专家委员会委员
中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会耳内镜专委会常委
上海市医学会耳鼻咽喉专业委员会鼻科专委会委员
上海市中医药学会耳鼻咽喉科专业委员会委员
上海市中西医结合学会耳鼻咽喉专业委员会委员
上海市中西医结合学会鼻科专业委员会委员
上海市浦东新区医学会耳鼻喉科专委会副主任委员
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擅长：鼻内镜微创外科，如鼻中隔偏曲矫正、鼻出血、鼻腔扩容（中、下鼻甲）、鼻-鼻窦良、恶性肿瘤，全组副鼻窦开放术、泪囊鼻腔造孔术（慢性泪囊炎）、后鼻孔闭锁修复、鼻前庭囊肿切除、腺样体切除、鼻咽良、恶性肿瘤切除、鼻骨骨折修复等手术。
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专家门诊时间：周三上午
供稿：耳鼻喉科胡欣
原标题：《科普
耳鼻喉科主任李文平教您如何应对秋冬季高发病--突发性耳聋》