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凡气所过之处，腹胀，胸闷，心慌，咽喉憋闷感，短气，出冷汗，濒死感，脐下悸动，小便不利，舌质淡嫩，苔水滑，脉沉弦--这是一组典型的“水心病”症状，起于心下，上冲心胸头面。
这句话简单来说就是感觉“有水往上顶”，其中“早搏”就是水气上冲的一个非常重要的症状。
水气上冲证的病机心：心阳虚衰为发病的关键，心属火，上居于胸，能行阳令而制阴于下，若心阳不足，坐镇无权，不能降伏下阴，则使寒水上泛，而发为水气上冲。
脾：脾气之虚，不能制水于下，水无所制，也易上冲而为患。
肾：肾主水而有主宰水气的作用，如肾阳不足，气化无权，不能生水于下，则亦可导致水气上冲。
其他症状上冲于面，上窜清窍，必致清阳蒙蔽，而导致脸肿面浮，耳鸣，耳聋，鼻不闻香臭，头目眩晕，水斑
上抵咽喉，则气结成痹，如“梅核气”状，梗塞喉间，吐之不出，咽之不下
上于胸，胸为心之城廓，阳气之所会，今被水寒所抑，则发生憋闷，咳嗽，喘息，短气
心阳同时受伤，又可出现心悸
水邪先犯心下的胃脘部位而气上逆，则胃中胀满
水气上冲证的症状--水斑两颧，鼻梁，眼圈，额头，下额等处，皮里肉外出现黑斑，类似色素沉着。青中年女性多见。
病机：“水停于内，斑现于面”
治疗原则治疗原则：温阳降冲，化饮利水
推荐方剂推荐方剂：苓桂剂
茯苓作用有四
1）甘淡利小便以消水阴而治疗痰饮咳逆
2）养心安神
3）助肺治节之令
4）补脾厚土，为苓桂剂主药
桂枝作用有三
1）温复心阳
2）下气降冲
3）通阳消阴，以为本方主药
病案分享李某，男，32岁
头痛难耐，两目视物时有星花缭乱，其面色黧黑，舌质淡嫩，苔水滑，脉沉弦而缓。
辨证：面黧黑乃水之色，脉沉弦而水之脉，苔水滑乃水之舌，系阳虚水泛，浊阴上窜之故，清阳被蒙则目眩，阴阳相争则头痛，故治以扶阳驱水，温寒降冲之法。
方用：附子12g生姜12g桂枝10g茯苓25g白术10g炙甘草6g白芍10g
服药6剂，头痛减轻，继服苓桂术甘汤4剂，巩固疗效而病愈。
文章整理自北京医院王庆国教授PPT，如有侵权，请联系删除。
编辑：瑞雪