耳朵发炎依部位来区别,大致上分成外耳炎(外耳:耳廓、耳道)、中耳炎(中耳:鼓室、鼓膜、耳小骨)、内耳炎(内耳:半规管、前庭、耳蜗)。耳朵发炎会造成耳垢异常增加,过多的耳垢堆积在耳朵内可能会造成猫咪的听力降低。外耳炎的发生原因多半与细菌性、微菌性和寄生虫(耳疥虫)感染有关;食物性及过敏性疾病,也有可能会引起反复性、慢性耳炎的发生。中耳炎大多是由于咽部和鼻腔发炎,经由咽鼓管而引起的;此外,耳疥虫感染造成的慢性外耳炎恶化会造成鼓膜破裂,导致中耳炎形成。而当有内耳炎时,猫咪会出现斜劲、眼球震颤和共济失调等症状。

外耳炎

外耳炎是指耳廓或外耳道的发炎反应,耳廓疾病包括撕裂或囊肿、肿瘤以及耳血肿,耳朵的肿瘤较常见的则是鳞状细胞瘤、肥大细胞瘤或耵聍腺瘤。另外,一些外耳道的疾病,如细菌、酵母菌、耳疥虫的感染、过敏,而可能会引起外耳道的发炎反应。耳朵发炎会造成耳道红肿、狭窄,耳朵的腺体也会因此发炎而分泌大量暗褐色的耳垢,造成外耳道阻塞和损害听力,更会使得耳道内潮湿、温暖,使得细菌或微菌增长。

猫咪的外耳发炎肿瘤。

细菌性和微菌性外耳炎

外耳感染通常源自于细菌性或微菌,症状包括摇头、搔抓耳朵和耳朵分泌物。严重且未经治疗的感染,特别是伴随严重面部皮肤炎时,可能会导致外耳道狭窄。一般来说,外耳炎的发生是因为耳道环境被改变,有利于细菌或真菌生长,在耳镜下会看到大量的黑褐色或是黄绿色的耳垢,严重的甚至无法看清楚耳道内的情况。

诊断

严重耳道感染的猫咪可以做细菌培养及抗生素敏感试验,以确定感染的细菌种类及有效的抗生素来治疗,使用含抗生素或抗微菌成分的耳药滴入耳内,1-2周后就可以有效改善耳朵发炎的状况。不建议猫奴自行用棉花棒清理耳朵,因为棉花棒会将耳垢往耳道内推,如果要清理耳朵,可以使用清耳液有效且安全地去除耳朵表面的耳垢,或者也可以在麻醉猫咪后,将其耳道冲洗干净。

1:耳朵发炎时,猫咪会频繁搔抓面部及耳后

2:耳朵会有大量的耳垢分泌物,耳朵的皮肤也会有发炎现象。

特异性(环境过敏)和食物敏感性外耳炎

特异性相关的外耳炎通常会比食物过敏常见。特异性或食物性过敏的外耳炎,症状可能比其他皮肤过敏更早出现,而这些症状可能同时发生,也可能只有耳朵受影响,且通常是双侧性。此类外耳炎常会继发细菌性和酵母菌性感染。特异性过敏外而言特别容易引起耳血肿。

诊断

感染这类外耳炎时,猫咪耳道红肿,耳内会有大量黄褐色的分泌物出现,甚至有些猫奴清完后隔天又出现一堆分泌物。而且猫咪会极度频繁地搔抓耳朵、甩头,严重时,猫咪甩头还会听到“滋滋”的水声。

治疗

严重耳道感染的猫咪可以做细菌培养及抗生素敏感试验,以确定感染的细菌种类及有效的抗生素来治疗。过敏性耳炎的治疗是直接缓解继发性感染,减少发炎和移除耳内耳垢,给予局部耳药(抗生素、类固醇或是抗微菌剂)治疗。如果是食物敏感性则须先排除过敏的食物,慢慢转换食物找出过敏食材,或是换成低过敏性的水解蛋白饮食。环境中容易造成过敏的物质,如花草、灰尘,则应尽量减少。

耳疥虫

耳疥虫是非常小、白色、像小蜘蛛的体外寄生虫,寄生在猫咪的耳朵内,会熬成大量黑褐色的耳垢产生,猫咪会因为耳朵非常养而一直搔抓。大部分的感染是经由经常接触易感染耳疥虫的猫咪而染上。

耳镜下可以看到耳疥虫及虫卵

症状

搔抓耳朵或是甩头的次数变得很频繁,褐色至黑色的耳垢也异常增加;有些猫奴会发现每天帮猫咪清理耳朵,隔天却还是会有很多耳垢出现,主要是因为耳疥虫会刺激耳朵的耵聍腺分泌耳垢。有些猫咪因为过度的抓痒而造成耳朵周围、耳朵内和颈部的皮肤发炎及出血,甚至耳血肿的形成。

诊断

以耳镜检查可以发现很多小小白色的耳疥虫在耳朵内爬行。以棉花棒采取少量的耳垢,在显微镜下可以发现半透明像蜘蛛的耳疥虫。

治疗

耳疥虫的生活史为21天,因此一般是使用外用寄生虫药,如宠爱或心疥爽,及耳药治疗至少3-4周。家中若有其他未感染的猫咪,也需一起点外用寄生虫药,以预防耳疥虫的感染!

预防

避免直接接触感染的猫咪,如果家中有新进猫咪,除了要先检查外,还必须隔离至少一个月。此外,每个月定期滴体外除虫药,也可以达到预防效果。

耳血肿

外耳炎或耳疥虫的感染是最常引发猫咪耳血肿的原因,而食物过敏性皮肤炎、耳道息肉或肿瘤是其他可能的发生原因。外耳炎或耳疥虫会造成猫咪过度瘙痒和甩头,剧烈地摇晃造成耳朵皮内出血,蓄积的血液造成耳廓肿大。耳血肿重大的程度不一,小的直径约1公分,大的甚至会到整个外耳廓。

诊断

经由耳镜检查来确定是否为耳疥虫感染、外耳炎或耳道息肉所引发的耳血肿。如果有息肉或肿块,必须做组织病理学的采样,来确认病因。

治疗

除了治疗耳血肿外,也必须治疗引发耳血肿的根本原因。给予耳药治疗外耳炎或耳疥虫14-21天,必要时也给予口服抗生素来治疗严重的感染。此外,也可以外科手术治疗耳血肿。

猫咪罹患耳血肿

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本文编辑:佚名
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